Da. Deși multe persoane asociază prostata cu înaintarea în vârstă, aceasta poate fi afectată și la bărbații tineri. Diferența este că tipul de afecțiuni este diferit față de cel întâlnit la vârste mai înaintate.
Ce este prostata?
Prostata este o glandă a aparatului reproducător masculin, situată sub vezica urinară și în jurul primei porțiuni a uretrei (canalul prin care este eliminată urina). Rolul ei este de a produce o parte din lichidul seminal, care hrănește și protejează spermatozoizii.
Deoarece uretra trece prin prostată, orice inflamație sau mărire a acesteia poate provoca simptome urinare.
Pot avea bărbații tineri probleme de prostată?
Da. Cea mai frecventă afecțiune prostatică la bărbații sub 50 de ani este prostatita. Aceasta poate apărea chiar și la adolescenți sau la bărbați de 20–30 de ani, deși este mai întâlnită între 30 și 50 de ani.
În schimb:
- hiperplazia benignă de prostată (mărirea benignă) apare de obicei după 45–50 de ani;
- cancerul de prostată este foarte rar înainte de vârsta de 40 de ani.
Tipurile de prostatită
1. Prostatita bacteriană acută
Este provocată de o infecție bacteriană, cel mai frecvent cu bacterii care provin din tractul urinar.
Simptome:
- febră mare și frisoane;
- durere intensă în zona perineului (între scrot și anus);
- urinare dureroasă;
- urinări frecvente;
- dificultate la urinare;
- uneori imposibilitatea de a urina.
Aceasta necesită consult medical rapid și tratament cu antibiotice.
2. Prostatita bacteriană cronică
Infecția persistă sau reapare în timp.
Simptome:
- disconfort pelvin recurent;
- usturime la urinare;
- infecții urinare repetate;
- durere la ejaculare.
Tratamentul implică antibiotice administrate pe o perioadă mai lungă.
3. Sindromul durerii pelvine cronice (prostatita cronică nebacteriană)
Este cea mai frecventă formă la bărbații tineri și, în multe cazuri, nu se identifică o bacterie responsabilă.
Se consideră că pot contribui:
- tensiunea musculaturii planșeului pelvin;
- inflamația persistentă;
- stresul;
- afectarea nervilor din zona pelvină.
Simptome:
- durere în pelvis, perineu, scrot sau partea inferioară a spatelui;
- senzație de presiune;
- urinări frecvente;
- disconfort după statul prelungit pe scaun;
- durere la ejaculare sau după aceasta.
Care sunt factorii de risc?
Problemele de prostată la bărbații tineri pot fi favorizate de:
- infecții urinare;
- infecții cu transmitere sexuală;
- introducerea unui cateter urinar;
- traumatisme ale zonei pelvine;
- statul prelungit pe scaun;
- ciclismul intensiv (la unele persoane poate agrava simptomele);
- stresul și anxietatea, care pot accentua durerile pelvine.
Ce simptome pot sugera o problemă de prostată?
Printre cele mai frecvente se numără:
- usturime sau durere la urinare;
- urinări dese, inclusiv noaptea;
- jet urinar slab;
- senzația că vezica nu se golește complet;
- durere în perineu, pelvis, zona lombară sau organele genitale;
- durere la ejaculare;
- sânge în urină sau în spermă (mai rar);
- febră și frisoane în cazul unei infecții acute.
Cum se stabilește diagnosticul?
Urologul poate recomanda:
- consultație și examen clinic;
- examenul rectal al prostatei, dacă este necesar;
- analiză de urină și urocultură;
- analize de sânge;
- teste pentru infecții cu transmitere sexuală, în funcție de simptome și de istoricul sexual;
- ecografie a aparatului urinar sau a prostatei, în anumite situații.
La bărbații tineri, determinarea PSA (antigenul specific prostatic) nu este recomandată de rutină și poate fi crescută temporar în prostatită, fără a indica un cancer.
Tratament
Tratamentul depinde de cauză și poate include:
- antibiotice, dacă există o infecție bacteriană;
- antiinflamatoare și analgezice;
- medicamente care relaxează musculatura din jurul prostatei și uretrei;
- hidratare adecvată;
- băi calde de șezut;
- fizioterapie pentru musculatura planșeului pelvin în cazurile cronice;
- reducerea stresului și evitarea factorilor care agravează simptomele.
Când trebuie consultat medicul?
Este recomandat un consult urologic dacă:
- simptomele persistă mai mult de câteva zile;
- durerea este intensă;
- apar dificultăți importante la urinare;
- există sânge în urină sau spermă;
- simptomele reapar frecvent.
Solicită asistență medicală de urgență dacă apar:
- febră mare și frisoane;
- imposibilitatea de a urina;
- durere severă în pelvis sau abdomen.
Concluzie: Da, bărbații tineri pot avea afecțiuni ale prostatei, însă acestea sunt aproape întotdeauna reprezentate de prostatită sau sindromul durerii pelvine cronice, nu de mărirea benignă a prostatei sau de cancer. Cu un diagnostic corect și tratament adecvat, majoritatea cazurilor au o evoluție favorabilă.